虫歯治療

麻酔注射自体を痛いと感じる患者さんも多いため、当院では注射の前に「表面麻酔」を歯茎に塗り、注射時の痛みを軽減します。

注射は針が細いものほど、痛みが少なくなります。当院では注射の痛みを抑えるため、極細針を使用しています。表面麻酔と合わせることで、痛みを大幅に軽減できます。

注射の痛みは、注射をする位置によっても変わってきます。当院ではお口の中の痛みを感じにくい位置を狙って注射するため、麻酔注射の痛みはかなり少ないです。

虫歯治療では虫歯が神経（歯髄）に達したら、神経を取ってしまうのが常識とされてきました。ですが、歯の神経を取ることは、将来的に抜歯のリスクを高めることになります。

歯の神経には、歯に栄養を届けるための血管が通っているので、神経がなくなれば歯に栄養が届かなくなります。

そのため、神経を失った歯は時間が経つにつれてもろく欠けやすくなり、最終的には抜歯をしなければならなくなります。

したがって、歯の健康を考えるのであれば、神経を取ることは可能な限り避けるべきです。歯の状態によっては取るしかないこともありますが、当院では極力、歯の神経を取ることは避けたいと考えています。

当院では歯の神経を残すための取り組みとして、以下の方法を採用しています。

虫歯が神経の近くに達し、痛みや知覚過敏が出ているときに行う治療方法です。この状態では神経を取るのが一般的ですが、「覆髄法」を使えば神経を残せる可能性があります。
覆髄法は、上で紹介した「MTAセメント」で露出した神経を覆って殺菌・保護し、虫歯菌の侵入を防ぎます。

神経の炎症が部分的なものである場合は、「断髄法」によって炎症箇所だけを切り取ることで、それ以外の神経は残せることがあります。治療後は「MTAセメント」で覆い、殺菌・密閉します。

歯を大きく削るほど、耐久性が失われて抜歯のリスクが高まります。また、のちに再び虫歯になったときには、削るところがなくなってしまうこともあります。

歯を長持ちさせることを考えるなら、虫歯菌に感染している箇所だけを削り、健康な個所は一切削らないようにするのが理想です。
ですが、歯はとても小さいため、肉眼での目視と勘だけで正確に削るのは、非常に困難です。そこで当院では削る量を最小限に抑えるために、感染箇所とそうでない箇所を正確に見分けられるように工夫をしています。

当院ではすべての治療において、「マイクロスコープ」と「高倍率ルーペ」を使用しています。どちらも術野を拡大するためのもので、小さな患部の細かいところまではっきりと見ることができます。
肉眼で見るのに比べて十数倍に拡大できるので、虫歯とそうでないところも見分けやすくなります。

より確実に感染箇所を見分けるために、「う蝕検知液」も使用します。歯に塗ると、虫歯菌に感染している箇所だけが着色されるものです。
着色作用によって健康な箇所と色分けされるので、削るべきところが一目で分かります。

基本的には目で見分けられるようにしていますが、感染箇所かそうでないかを判断するのに意外に役立つのが「手の感覚」です。

歯の虫歯菌に犯されている箇所を「軟化象牙質」といい、名前の通りやわらかくなっているので、手の力でも削ることができます。

ですが、機械ではこうした微妙な感触の違いが分からないので、削りすぎてしまうリスクがあります

そのため、当院ではある程度機械で削ったあとは、「スプーンエキスカベータ―」を使って手作業で感染箇所を除去していきます。
（※自費治療が対象となります）

「エムドゲイン」とは、骨の再生を促す特殊なたんぱく質を主成分とする薬剤です。歯肉を切開し、溶けた骨に直接塗布して使います。
患者さんによっても多少異なりますが、概ね半年ほどで骨が再生します。
下の画像は、エムドゲインを塗布した骨が再生する様子を撮影したものです。